Mengapa Saya Sangat Lelah? Suplemen Penambah Energi untuk Pria Usia 40 Tahun ke Atas

Mengapa pria di atas 40 tahun merasa sangat lelah — meski sudah cukup tidur?

Rasa lelah yang mulai muncul di usia sekitar 40 tahun berbeda dengan kelelahan yang Anda rasakan di usia 25 tahun setelah kurang tidur semalam. Ini adalah penurunan sistemik yang lambat, dipicu oleh setidaknya tiga perubahan biologis yang terukur: penurunan testosteron, kerja mitokondria yang kurang efisien, serta peningkatan inflamasi derajat rendah secara mendasar. Memperbaiki salah satunya dapat membantu. Mengabaikan semuanya dan hanya menyalahkan “stres” tidak akan menyelesaikan masalah.

Jika seorang pria berusia 42 tahun datang ke dokter layanan primer dan mengeluhkan “saya selalu merasa lelah”, biasanya dokter akan melakukan pemeriksaan darah, mengangkat bahu, dan menyarankan untuk mengelola stres. Langkah tersebut tidak salah, tetapi belum lengkap. Kelelahan yang dialami pria di usia empat puluhan cenderung menumpuk karena akar penyebabnya saling bersinergi: masing-masing faktor memperburuk faktor lainnya.

Testosteron adalah faktor yang paling sering dibahas, dan hal ini beralasan. Kadar serum mencapai puncaknya pada akhir usia dua puluhan dan menurun sekitar 1–2% per tahun setelahnya. Menjelang usia 50 tahun, rata-rata pria telah kehilangan 20–30% dari kadar testosteron yang dimilikinya pada usia 25 tahun (Harman et al., 2001, PubMed). Sebuah studi tahun 2019 pada pria di India menemukan bahwa 48% pria berusia 40 tahun ke atas melaporkan gejala yang konsisten dengan defisiensi testosteron — dan 60% di antaranya terbukti memiliki kadar rendah secara biokimia (Yadav et al., 2019). Hingga 30% pria di usia 40-an dan 50-an mengalami penurunan testosteron yang cukup parah hingga memengaruhi pekerjaan, hubungan, dan fungsi harian.

Namun, testosteron hanyalah salah satu faktor. Pemicu lain yang lebih jarang dibahas — dan mungkin lebih penting — adalah penurunan fungsi mitokondria. Mitokondria adalah mesin seluler yang mengubah makanan menjadi ATP, unit energi yang menggerakkan setiap kontraksi otot, sinyal saraf, dan sintesis hormon di tubuh Anda. NAD+, koenzim yang esensial untuk proses ini, menurun secara terukur seiring bertambahnya usia. Penelitian menunjukkan bahwa enzim CD38, yang mengonsumsi NAD+, meningkat seiring penuaan dan menjadi penyebab penurunan NAD+ terkait usia serta disfungsi mitokondria setelahnya (Camacho-Pereira et al., 2016, PubMed). Ketika kinerja mitokondria melambat, semua proses berikutnya — termasuk produksi testosteron — ikut terganggu.

Faktor penguat ketiga adalah inflamasi kronis derajat rendah. Kadar CRP dan IL-6 meningkat bertahap seiring usia, dipicu oleh penumpukan lemak viseral, kualitas tidur yang buruk, dan gaya hidup kurang bergerak (sedenter). Inflamasi menekan sintesis testosteron, merusak membran mitokondria, dan mengganggu sinyal insulin — menciptakan siklus di mana rasa lelah membuat Anda kurang aktif, dan kurang aktif membuat Anda semakin lelah.

Kenyataannya, kafein tidak memperbaiki masalah ini. Kafein hanya menyamarkan gejala dengan memblokir reseptor adenosin, yang membuat Anda merasa tidak terlalu lelah tanpa mengubah penyebab rasa lelah tersebut. Setelah efek kafein hilang — biasanya 4–6 jam kemudian, tepat sekitar pukul 14.00 jika Anda minum kopi pagi pukul 08.00 — penumpukan adenosin akan terasa sekaligus. Rasa lemas di sore hari bukan tanda kelemahan fisik, melainkan utang energi tubuh yang belum terbayar dan kini jatuh tempo.

Apa saja lima akar penyebab energi rendah setelah usia 40 tahun?

Sebelum mengeluarkan uang untuk suplemen apa pun, lakukan pemeriksaan darah dasar: testosteron total, testosteron bebas, TSH, feritin, glukosa puasa, dan vitamin D. Setidaknya dua dari lima penyebab di bawah ini — disfungsi tiroid dan defisiensi zat besi — umum terjadi, dapat diobati, dan tidak akan merespons suplemen sama sekali.

1. Penurunan testosteron. Androgen utama yang mendorong energi, motivasi, dan pemeliharaan massa otot pria. Menurun 1–2% per tahun setelah usia 30 tahun. Penurunan terjadi lebih cepat pada kondisi obesitas, kurang tidur, dan stres kronis. Kadar testosteron total di bawah 300 ng/dL secara klinis tergolong rendah; 300–450 ng/dL adalah zona abu-abu di mana gejala kerap muncul. Setiap penambahan usia satu tahun dikaitkan dengan penurunan testosteron sekitar 4,3 ng/dL (Zhu et al., 2022).

2. Inefisiensi mitokondria. Penurunan NAD+ mengurangi efisiensi rantai transpor elektron, yang berarti sel mengekstrak lebih sedikit ATP dari jumlah makanan yang sama. Ini bukan kelelahan karena beraktivitas terlalu banyak — melainkan kelelahan karena sel menghasilkan terlalu sedikit energi dari asupan yang ada. Penurunan rasio NAD+/NADH terlibat langsung dalam berbagai patologi terkait usia (Srivastava, 2016, PubMed).

3. Disregulasi kortisol. Stres kronis menjaga kadar kortisol tetap tinggi, yang kemudian menekan testosteron, mengganggu struktur tidur, dan mengalihkan sumber daya metabolik dari perbaikan jaringan ke respons ancaman. Rasa lemas pukul 15.00 sering kali berkorelasi dengan titik terendah (nadir) kortisol alami — jika batas dasar Anda sudah mengalami disregulasi, penurunan ini akan terasa jauh lebih berat.

4. Penurunan kualitas struktur tidur. Tidur gelombang lambat (slow-wave sleep) — fase di mana hormon pertumbuhan mencapai puncaknya dan sintesis testosteron berada pada tingkat tertinggi — berkurang seiring bertambahnya usia. Pria yang tidur tujuh jam di usia 45 tahun mendapatkan tidur pemulihan yang lebih sedikit dibandingkan pria yang tidur tujuh jam di usia 25 tahun, meskipun durasi jamnya sama persis.

5. Kesenjangan nutrisi subklinis. Magnesium (terlibat dalam 300+ reaksi enzimatik termasuk produksi ATP), vitamin D (meregulasi sintesis testosteron), dan zat besi/feritin (transportasi oksigen) sering kali berada di bawah kadar optimal pada pria di atas 40 tahun, terutama mereka yang mengonsumsi makanan olahan atau membatasi kalori.

Suplemen mana yang memiliki bukti uji klinis untuk kelelahan pria usia 40 tahun ke atas?

Lima suplemen memiliki data uji klinis pada manusia yang relevan dengan kelelahan pria di atas usia 40 tahun: shilajit, ashwagandha, CoQ10, kreatin, dan NMN. Kualitas bukti ilmiahnya sangat bervariasi. Bagan ini mengurutkannya berdasarkan hasil nyata dari uji klinis — bukan berdasarkan klaim pemasaran atau mekanisme teoretis.

Beberapa hal tampak jelas dari lanskap bukti ini. Kreatin memiliki basis penelitian terkuat secara keseluruhan untuk performa fisik dan kognitif saat mengalami kelelahan, tetapi cara kerjanya melalui daur ulang fosfokreatin — mekanisme yang bekerja cepat dan terbukti dengan baik, namun tidak mengatasi akar hormonal atau mitokondria dari kelelahan terkait usia. Shilajit dan ashwagandha secara langsung menyasar poros testosteron pada pria usia 40 tahun ke atas, yang merupakan intervensi lebih relevan untuk jenis kelelahan yang dibahas dalam artikel ini. CoQ10 berperan pada jalur mitokondria. NMN adalah yang paling menarik secara teoretis, tetapi bukti klinisnya paling sedikit.

Apa pengaruh shilajit terhadap testosteron dan kelelahan?

Shilajit memiliki tiga uji klinis pada manusia yang relevan dengan energi pria di atas usia 40 tahun. Bukti terkuat berasal dari RCT 90 hari yang menunjukkan peningkatan testosteron sebesar 20% pada pria usia 45–55 tahun. Studi kedua menunjukkan retensi kekuatan otot yang lebih baik saat kelelahan. Uji coba rintisan tahun 2026 mengonfirmasi arah dari kedua temuan tersebut. Semua studi menggunakan shilajit murni dengan dosis 500 mg/hari.

Studi utama yang mendasari hal ini adalah Pandit et al. (2016): 96 pria sehat berusia 45–55 tahun menerima 250 mg shilajit murni dua kali sehari (total 500 mg) selama 90 hari dalam desain acak, tersamar ganda, dan terkontrol plasebo. Testosteron total meningkat sekitar 20%, testosteron bebas meningkat 19%, dan DHEA-S — prekursor utama testosteron — meningkat secara signifikan dibandingkan kelompok plasebo. Kadar LH dan FSH tidak berubah, menunjukkan bahwa efek ini bukan berasal dari stimulasi hipofisis melainkan jalur hilir (PMID 26395129).

Keller et al. (2019) menguji dari sudut pandang kelelahan saat berolahraga. Enam puluh tiga pria yang aktif secara rekreasi mengonsumsi 500 mg/hari shilajit PrimaVie atau plasebo selama 8 minggu, kemudian menjalani protokol aktivitas yang memicu kelelahan. Kelompok shilajit mampu mempertahankan kekuatan otot maksimal secara signifikan lebih baik daripada kelompok plasebo dan memiliki kadar hidroksiprolin serum yang lebih rendah, menandakan berkurangnya degradasi kolagen akibat stres latihan fisik (PMID 30728074).

Pada tahun 2026, Yadav et al. memublikasikan studi rintisan label terbuka selama 28 hari pada 25 pria yang mengonsumsi 500 mg/hari getah shilajit (shilajit resin). Skor Fatigue Severity Scale menurun 32,4% dan CRP (penanda inflamasi) turun 25,4%, keduanya signifikan secara statistik (PMID 41613504). Studi rintisan ini tidak memiliki kelompok plasebo sehingga tidak dapat memastikan hubungan sebab-akibat, namun hasilnya sejalan dengan uji coba terkontrol.

Mekanisme yang diusulkan menghubungkan asam fulvat dalam shilajit, yang mendonorkan elektron ke rantai transpor elektron mitokondria, dan dibenzo-alpha-pyrone (DBP), yang menstabilkan CoQ10 dalam bentuk tereduksi (aktif) — secara efektif menjaga jalur energi mitokondria bekerja lebih efisien (Carrasco-Gallardo et al., 2012, PubMed). Rantai mekanisme ini — stabilitas CoQ10 yang lebih baik → produksi ATP yang lebih efisien → dukungan lanjutan untuk sintesis testosteron — konsisten dengan data uji klinis.

Untuk tinjauan bukti ilmiah klaim demi klaim secara lengkap, lihat Apakah Shilajit Benar-Benar Bekerja?. Untuk panduan dosis: Panduan Dosis Shilajit. Untuk gambaran lengkap khusus pria: Manfaat Shilajit untuk Pria.

Bagaimana ashwagandha membantu mengatasi energi dan testosteron?

Relevansi ashwagandha untuk pria lelah di atas usia 40 tahun terletak pada aksi gandanya: menurunkan kortisol (yang menekan testosteron) dan secara langsung meningkatkan DHEA-S serta testosteron. Suatu RCT silang pada pria kelebihan berat badan usia 40–70 tahun menunjukkan peningkatan testosteron sebesar 14,7% dan peningkatan DHEA-S sebesar 18% dalam 8 minggu.

Lopresti et al. (2019) melakukan uji coba silang acak, tersamar ganda, dan terkontrol plasebo selama 16 minggu pada 57 pria kelebihan berat badan berusia 40–70 tahun dengan kelelahan ringan. Mereka menerima ekstrak ashwagandha (butiran Shoden, menghantarkan 21 mg withanolide glycosides/hari) selama 8 minggu, kemudian bertukar perlakuan. Ashwagandha dikaitkan dengan peningkatan DHEA-S 18% lebih besar dan peningkatan testosteron 14,7% lebih besar dibandingkan plasebo. Perbaikan tingkat kelelahan dan vitalitas dilaporkan dari waktu ke waktu, meskipun perbedaan antar kelompok tidak mencapai signifikansi statistik untuk pengukuran subjektif tersebut (PMID 30854916).

Uji klinis tahun 2023 yang lebih besar (n=111, pria dan wanita usia 40–75 tahun) menemukan bahwa suplementasi ashwagandha dengan dosis 400 mg/hari selama 12 minggu menurunkan skor kelelahan sebesar 45,8% dibandingkan plasebo pada Chalder Fatigue Scale. Pria pada kelompok perlakuan juga mengalami peningkatan testosteron bebas yang signifikan sebesar 12,87% (PMID 37740662).

Mekanismenya tampaknya bekerja sebagian melalui penurunan kortisol: kadar kortisol kronis secara langsung menekan produksi testosteron pada sel Leydig. Dengan menurunkan batas dasar kortisol, ashwagandha dapat melepaskan hambatan hormonal pada sintesis testosteron. Hal ini membuatnya sangat relevan bagi pria yang kelelahannya dipicu oleh stres — tipe pria yang mengandalkan adrenalin di siang hari lalu merasa sangat lemas di malam hari.

Untuk pendekatan adaptogen kombinasi: Kombinasi Shilajit, Ashwagandha, Sea Moss & Tongkat Ali.

Dapatkah CoQ10 mengatasi kelelahan mitokondria?

CoQ10 bukan peningkat testosteron. Senyawa ini berfungsi meningkatkan efisiensi mitokondria. Relevansinya bagi pria di atas 40 tahun adalah karena sintesis CoQ10 menurun seiring usia, dan berbagai uji klinis menunjukkan bahwa suplementasi dapat mengurangi tingkat keparahan kelelahan — terutama jika dikombinasikan dengan NADH.

Meta-analisis tahun 2022 terhadap uji coba terkontrol acak menemukan bahwa suplementasi CoQ10 tunggal secara signifikan mengurangi kelelahan dibandingkan plasebo, meskipun formula kombinasi menunjukkan hasil yang kurang konsisten (Tsai et al., 2022, PubMed). Uji klinis individual terkuat dilakukan oleh Castro-Marrero et al. (2015): 73 pasien sindrom kelelahan kronis menerima CoQ10 (200 mg/hari) + NADH (20 mg/hari) atau plasebo selama 8 minggu. Kelompok perlakuan menunjukkan penurunan signifikan pada skor dampak kelelahan serta peningkatan signifikan pada rasio NAD+/NADH, kadar CoQ10, ATP, dan aktivitas sitrat sintase dalam sel darah (PMID 25386668).

RCT lanjutan selama 12 minggu oleh kelompok peneliti yang sama (n=207) mengonfirmasi temuan penurunan kelelahan ini pada sampel yang lebih besar, dengan perbaikan signifikan pada persepsi kelelahan kognitif dan parameter kualitas hidup (PMID 34444817).

Bagi pria di atas usia 40 tahun, CoQ10 menyasar jalur yang berbeda dari shilajit atau ashwagandha. Senyawa ini tidak memengaruhi testosteron, melainkan bekerja penuh pada tingkat mitokondria — mendukung rantai transpor elektron secara langsung. Pria yang mengonsumsi obat statin perlu memberi perhatian khusus: obat statin dapat menurunkan kadar CoQ10 hingga 40%, sehingga memperberat penurunan alami akibat usia.

Bagaimana bentuk kombinasi suplemen yang realistis?

Tidak ada satu suplemen pun yang dapat mengatasi ketiga penyebab kelelahan pria di atas usia 40 tahun sekaligus. Pendekatan yang rasional adalah memilih satu senyawa untuk setiap jalur — hormonal, mitokondria, dan kortisol — mengonsumsinya secara konsisten selama 12 minggu, lalu mengukur hasilnya. Mengonsumsi lebih banyak bukan berarti lebih baik. Duplikasi fungsi adalah pemborosan.

Tiga jalur biologis tersebut adalah hormonal (testosteron/DHEA-S), mitokondria (NAD+/CoQ10/ATP), serta kortisol/inflamasi. Pendekatan berbasis bukti memilih satu senyawa per jalur, bukan lima senyawa berbeda yang menargetkan hal yang sama.

Kombinasi awal yang masuk akal bagi pria di atas 40 tahun yang mengalami kelelahan sore hari, kabut otak (brain fog), dan penurunan pemulihan setelah berolahraga adalah: shilajit dengan dosis 500 mg/hari (stabilitas testosteron + CoQ10 mitokondria) bersama ashwagandha dengan dosis 300–600 mg/hari (modulasi kortisol + DHEA-S). Kedua senyawa ini menyasar jalur komplementer dengan tumpang tindih mekanisme yang minimal. Menambahkan CoQ10 dengan dosis 100–200 mg/hari akan mengisi jalur mitokondria secara lebih langsung, terutama bagi pria yang menggunakan statin atau mereka yang berusia di atas 50 tahun.

Hal yang lebih penting daripada kombinasi itu sendiri: konsumsilah secara konsisten selama 12 minggu sebelum menilai hasilnya. Lakukan pemeriksaan darah awal untuk testosteron dan kortisol sebelum memulai, lalu periksa kembali pada hari ke-90. Pantau indikator yang objektif — catatan beban latihan di gym, catatan energi harian di sore hari, atau skor kualitas tidur — daripada hanya mengandalkan perasaan subjektif Anda pada hari-hari tertentu.

Untuk bukti khusus testosteron di berbagai senyawa termasuk shilajit dan tongkat ali: Testosteron Setelah Usia 40: Bukti Klinis yang Ada.

Apa yang sebenarnya terjadi saat tubuh lemas pukul 15.00?

Rasa lemas di sore hari bukan terjadi secara kebetulan. Ini adalah pertemuan antara titik terendah kortisol sirkadian, fluktuasi glukosa setelah makan siang, dan akumulasi tekanan adenosin akibat efek kafein yang mulai hilang — semua hal ini berdampak lebih berat pada pria yang fungsi mitokondria dan hormonnya sudah menurun.

Ritme kortisol sirkadian Anda biasanya mencapai puncak antara pukul 06.00–08.00 dan menyentuh titik terendahnya sekitar pukul 14.00–16.00. Pada pria sehat berusia 25 tahun dengan fungsi mitokondria yang prima dan testosteron normal, penurunan ini hampir tidak terasa. Namun, pada pria berusia 45 tahun dengan testosteron yang menurun, metabolisme NAD+ yang terganggu, serta kebiasaan minum kopi di pagi hari yang memblokir adenosin tanpa membersihkannya, penurunan di sore hari ini terasa seperti dinding penghalang yang berat.

“Solusi” umum — menambah kafein pada pukul 14.00 — justru memperburuk kondisi lemas di keesokan paginya karena menunda pembersihan adenosin hingga waktu tidur Anda. Solusi strukturalnya harus dimulai dari hulu: perbaiki sistem produksi energi dasar (mitokondria), pulihkan struktur pendukung hormonal (testosteron/DHEA-S), dan turunkan batas dasar kortisol (manajemen stres, tidur, adaptogen). Rasa lemas di sore hari akan teratasi sebagai dampak hilir, bukan melalui intervensi langsung pada pukul 14.00.

Kapan Anda harus ke dokter alih-alih membeli suplemen?

Jika testosteron total Anda di bawah 300 ng/dL, TSH abnormal, feritin di bawah 30, atau Anda memiliki sleep apnea yang belum diobati, tidak ada suplemen yang dapat mengatasi kelelahan Anda. Berkonsultasilah dengan dokter terlebih dahulu. Suplemen adalah lapisan pendukung, bukan penanganan utama.

Suplementasi bekerja di atas kondisi dasar tubuh yang berfungsi dengan baik. Jika kondisi dasarnya terganggu, mengonsumsi shilajit atau ashwagandha saat mengalami gangguan tiroid atau defisiensi zat besi ibarat mengisi bensin oktan tinggi pada mobil yang paking kepala silindernya rusak. Masalahnya bukan terletak pada bahan bakarnya.

Lakukan pemeriksaan untuk: testosteron total dan testosteron bebas (pengambilan darah pagi hari, kondisi puasa); TSH dan T4 bebas; feritin dan darah lengkap (CBC); glukosa puasa dan HbA1c; vitamin D (25-OH). Pemeriksaan ini terjangkau, tersedia luas, dan dapat mendeteksi penyebab kelelahan pria yang paling umum serta dapat diobati. Jika semua hasil normal dan Anda masih merasa lelah, pada saat itulah bukti suplemen di atas menjadi relevan.

Bagi pria dengan kadar testosteron yang benar-benar rendah (di bawah 300 ng/dL), terapi penggantian testosteron adalah intervensi medis dengan bukti yang jauh lebih kuat daripada suplemen apa pun. Peningkatan 20% dari shilajit bermanfaat jika kadar Anda berada di angka 400 dan ingin mencapai 480 — namun suplemen ini bukan pengganti TRT jika kadar Anda berada di angka 200.

Berapa lama hingga saya merasakan perubahannya?

Semua uji klinis dengan hasil positif berlangsung selama setidaknya 8 minggu. Studi testosteron berlangsung selama 90 hari. Perubahan energi dan pemulihan tubuh terjadi secara bertahap dan kumulatif selama minggu ke-6 hingga ke-12, bukan peningkatan instan di hari pertama. Jika Anda merasakan efek langsung, kemungkinan itu adalah efek plasebo atau pengaruh kafein, bukan dari suplemen.

Bisakah saya mengonsumsi shilajit dan ashwagandha secara bersamaan?

Bisa. Keduanya menyasar jalur yang berbeda — shilajit berperan pada stabilitas CoQ10 mitokondria dan sintesis testosteron, sementara ashwagandha memodulasi kortisol dan DHEA-S. Tidak ada data interaksi yang dipublikasikan yang menunjukkan adanya kontradiksi. Keduanya telah digunakan bersamaan dalam tradisi Ayurveda selama berabad-abad, dan uji klinis modern telah mengujinya pada populasi yang serupa tanpa masalah keamanan. Lihat panduan kombinasi lengkap: Kombinasi Adaptogen.

Apakah ini hanya produk “penambah testosteron alami” yang dikemas ulang?

Sebagian ya, dan kekhawatiran tersebut beralasan. Sebagian besar produk “booster testosteron” tidak terbukti efektif. Analisis tahun 2020 terhadap 50 produk peningkat testosteron populer menemukan bahwa hanya 24,8% yang memiliki data publikasi yang menunjukkan peningkatan testosteron (Clemesha et al., 2020, PubMed). Perbedaannya di sini adalah shilajit dan ashwagandha masing-masing memiliki setidaknya satu RCT yang dirancang dengan baik yang secara khusus menguji kadar testosteron sebagai titik akhir pada kelompok usia yang relevan. Tolok ukur ini memang mendasar — namun sebagian besar produk di pasaran tidak mampu memenuhinya.

Bagaimana dengan tongkat ali?

Eurycoma longifolia (tongkat ali) memiliki basis bukti tersendiri untuk testosteron dan vitalitas pria, termasuk meta-analisis. Kami mengulasnya secara mendalam di Testosteron Setelah Usia 40 dan dalam ulasan Kombinasi Adaptogen 4 Jalur. Tongkat ali menyasar mekanisme yang sedikit berbeda (antagonisme ERβ dan penurunan kortisol) serta layak dipertimbangkan sebagai bagian dari pendekatan multisenyawa.

Haruskah saya mengonsumsi NMN untuk menambah energi?

NMN terbukti meningkatkan kadar NAD+ dalam uji klinis pada manusia — bagian ini sudah terkonfirmasi. Hal yang belum terbukti adalah apakah peningkatan NAD+ tersebut benar-benar menghasilkan perbaikan energi yang nyata pada pria yang sehat. Hasil fungsional dalam uji klinis NMN yang dipublikasikan masih belum konsisten. NMN adalah pilihan jangka panjang yang masuk akal untuk tujuan umur panjang (longevity), namun jika Anda membutuhkan energi untuk saat ini, shilajit atau CoQ10 memiliki data uji klinis yang lebih relevan secara langsung. Lihat pustaka bukti NMN kami untuk informasi lengkap.

Apakah kreatin membantu mengatasi kelelahan, atau hanya untuk performa di gym?

Keduanya. Kreatin monohidrat memiliki bukti meta-analisis yang kuat untuk performa kognitif dalam kondisi kelelahan dan kurang tidur, selain manfaat performa fisiknya yang sudah dikenal luas. Pada dosis 3–5 g/hari, kreatin adalah salah satu suplemen paling hemat biaya untuk kelelahan yang terkait dengan ATP. Kreatin tidak memengaruhi testosteron, tetapi secara langsung mendukung daur ulang fosfokreatin — jalur regenerasi ATP tercepat di otot dan otak.

Referensi

Sumber	Judul	Jurnal
Harman SM (2001)	Age related testosterone level changes and male andropause syndrome	Chang Gung Medical Journal
Carrasco-Gallardo C (2012)	Shilajit: a natural phytocomplex with potential procognitive activity	Int J Alzheimer’s Disease
Castro-Marrero J (2015)	CoQ10 plus NADH supplementation on fatigue and biochemical parameters in CFS	Antioxid Redox Signal
Pandit S (2016)	Clinical evaluation of purified Shilajit on testosterone levels in healthy volunteers	Andrologia
Camacho-Pereira J (2016)	CD38 dictates age-related NAD decline and mitochondrial dysfunction	Cell Metabolism
Srivastava S (2016)	Emerging therapeutic roles for NAD+ metabolism in mitochondrial and age-related disorders	Clinical and Translational Medicine
Keller JL (2019)	Effects of Shilajit supplementation on fatigue-induced decreases in muscular strength	JISSN
Lopresti AL (2019)	Hormonal and vitality effects of ashwagandha in aging, overweight males	Am J Men’s Health
Yadav GK (2019)	Prevalence of Age-Associated Testosterone Deficiency Syndrome in Indian Population	Adv Urol
Clemesha CG (2020)	‘Testosterone Boosting’ Supplements Composition and Claims Are not Supported by the Academic Literature	World J Mens Health
Castro-Marrero J (2021)	CoQ10 + NADH on fatigue perception and quality of life in ME/CFS	Nutrients
Tsai IC (2022)	Effectiveness of CoQ10 supplementation for reducing fatigue: meta-analysis	Front Pharmacol
Zhu A (2022)	What Is a Normal Testosterone Level for Young Men? Rethinking the 300 ng/dL Cutoff for Testosterone Deficiency in Men 20-44 Years Old	J Urol
Smith SJ (2023)	Exploring the efficacy and safety of a novel standardized ashwagandha (Withania somnifera) root extract (Witholytin®) in adults experiencing high stress and fatigue	J Psychopharmacol
Yadav D (2026)	TruBlk Shilajit Resin on physical performance and blood biomarkers	Cureus