Bolehkah Mengonsumsi Ashwagandha Saat Hamil? Penjelasan Ilmiah Berdasarkan Bukti

Jika Anda mencari informasi tentang ashwagandha dan kehamilan, Anda akan menemukan dua klaim berlawanan yang disampaikan dengan penuh keyakinan dan diulang tanpa henti. Satu pihak menyatakan bahwa ashwagandha bersifat abortifasien—zat yang memicu keguguran—dan harus dihindari selama kehamilan. Pihak lainnya mengklaim bahwa ashwagandha telah digunakan secara aman dalam pengobatan Ayurweda untuk ibu hamil selama ribuan tahun.

Kedua klaim tersebut kurang didukung bukti yang kuat. Sepasang studi tahun 2026 mengungkap alasan persis di baliknya.

Peringatan abortifasien ini berakar dari rantai sitasi yang, jika ditelusuri hingga ujungnya, bermuara pada laporan anekdotal tanpa referensi dari pertengahan abad ke-20. Sementara itu, klaim keamanan berpegang pada penggunaan tradisional yang tidak pernah didokumentasikan dengan ketelitian ilmiah yang memadai untuk menarik kesimpulan klinis.

Jawaban yang sebenarnya adalah kita belum memiliki cukup bukti untuk mengonfirmasi keamanannya selama kehamilan, dan tinjauan sistematis tahun 2026 menunjukkan bahwa bukti yang paling sering dikutip untuk menentang penggunaan ashwagandha pada kehamilan ternyata lebih lemah dari anggapan umum selama ini.

Penilaian Bukti secara Sekilas

Sebelum mendalami rinciannya, berikut adalah ringkasan bukti yang ada pada masing-masing sisi perdebatan, beserta tingkat kualitas yang diwakilinya.

Tabel ini memperjelas hal yang sering disembunyikan oleh kebanyakan artikel keamanan kehamilan: bukti terkuat bukanlah argumen yang mutlak mendukung atau menentang ashwagandha, melainkan data modulasi tiroid—yang sangat relevan secara klinis selama kehamilan tetapi hampir tidak pernah dibahas dalam konteks ini.

Klaim Abortifasien: Menelusuri Rantai Sitasi

Sebuah tinjauan sistematis dan etnobotani tahun 2026 yang diterbitkan dalam Phytotherapy Research melakukan hal yang belum pernah dicoba oleh analisis sebelumnya: menelusuri klaim abortifasien ini melalui setiap lapisan rantai sitasinya untuk mengidentifikasi dari mana bukti aslinya benar-benar berasal (Tallon, Koturbash & Blum, 2026).

Temuan mereka merupakan contoh klasik dari distorsi sitasi (citation distortion), sebuah fenomena di mana setiap sumber mengutip sumber sebelumnya tanpa meninjau kembali bukti primer, hingga klaim yang kurang berdasar mengkristal menjadi fakta yang diyakini hanya karena sering diulang-ulang.

Rantai tersebut berjalan sebagai berikut:

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menerbitkan sebuah monograf tentang ashwagandha yang menyatakan bahwa “simplisia mentah telah digunakan dalam pengobatan tradisional untuk menginduksi aborsi” dan menjadikannya kontraindikasi selama kehamilan. WHO mengutip monograf American Herbal Pharmacopoeia (AHP). Monograf AHP mengutip sebuah buku populer tahun 1992 karya Svoboda. Svoboda membuat klaim tersebut tanpa mencantumkan referensi. Sumber-sumber lain yang mengulang klaim ini mengutip monograf WHO, monograf AHP, atau saling mengutip satu sama lain, tanpa pernah merujuk data klinis primer.

Ketika tim Tallon mencari bukti aslinya: observasi klinis, serial kasus, atau peristiwa abortifasien terdokumentasi yang memulai rantai ini, mereka tidak dapat menemukannya. Klaim tersebut berakar dari laporan anekdotal antara tahun 1930-an hingga 1960-an yang tidak merinci dosis, durasi, formulasi, atau bahkan tidak memastikan apakah ashwagandha merupakan satu-satunya zat yang digunakan.

Visualisasi Rantai Sitasi

Sebuah ulasan terpisah tahun 2026 di jurnal yang sama mengajukan pertanyaan langsung pada judulnya: “Apakah Ashwagandha Bersifat Abortifasien?” Kesimpulan penulis: bukti yang tersedia tidak mendukung klasifikasi tersebut (Brendler, 2026).

American Herbal Pharmacopoeia sendiri mengeluarkan siaran pers pada tahun 2024 yang menyatakan bahwa tinjauan mereka tidak menemukan bukti aktivitas abortifasien pada akar ashwagandha jika digunakan pada dosis yang dianjurkan. Mereka mencatat bahwa praktisi Ayurweda yang mereka konsultasikan belum pernah mengamati efek abortifasien secara klinis.

Sebuah Paradoks: Penggunaan Tradisional Memiliki Dua Sisi

Temuan distorsi sitasi ini menjadi semakin menarik jika meninjau catatan tradisional secara menyeluruh. Ashwagandha memang pernah dirujuk dalam pengobatan tradisional dalam konteks kehamilan, tetapi tidak hanya sebagai pemicu aborsi. Dalam beberapa teks tradisional, herba ini juga digambarkan bermanfaat untuk mendukung kehamilan dan kesehatan ibu, meskipun penggunaan historis ini tidak didukung oleh bukti klinis modern dan, sebagaimana ditunjukkan oleh data hewan di bawah, bertentangan langsung dengan catatan tradisional lainnya.

Kedua penggunaan ini muncul dalam literatur tradisional. Mengutip salah satu sisi sembari mengabaikan sisi lainnya merupakan bentuk bias seleksi data (cherry-picking), dari sudut pandang mana pun hal itu dilakukan. Kesimpulan yang objektif adalah bahwa catatan tradisional bersifat beragam, kontradiktif, dan yang terpenting, bukan pengganti bukti ilmiah yang terkontrol.

Data Penelitian pada Hewan

Beberapa studi pada hewan menunjukkan bahwa ashwagandha dapat merangsang kontraksi rahim, yang merupakan mekanisme biologis yang mendasari potensi efek abortifasien. Kendati demikian, studi-studi ini menggunakan dosis, rute pemberian, dan sediaan ekstrak yang tidak dapat disamakan secara langsung dengan penggunaan suplemen pada manusia.

Mengekstrapolasi studi rahim hewan ke risiko kehamilan manusia memerlukan pertimbangan beberapa kesenjangan translasi: perbedaan spesies dalam fisiologi reproduksi, penyesuaian dosis, standardisasi ekstrak, dan rute paparan. Kesenjangan ini cukup besar sehingga data hewan lebih tepat dikategorikan sebagai “patut dipantau” alih-alih “bukti bahaya yang pasti.”

Sebuah evaluasi tahun 2026 mengenai potensi aktivitas hormonal ashwagandha meneliti apakah herba ini dapat memengaruhi hormon reproduksi dengan cara yang relevan terhadap keamanan kehamilan (Vollmer & Brendler, 2026). Penilaian hormonal semacam ini penting karena gangguan endokrin merupakan mekanisme alternatif (terpisah dari kontraksi rahim) yang secara teoretis dapat memengaruhi hasil kehamilan.

Dokumen Keamanan AYUSH India

Kementerian AYUSH India (badan pemerintah yang membawahi pengobatan Ayurweda, Yoga, Unani, Siddha, dan Homeopati) merilis Dokumen Keamanan/Safety Dossier (versi 2.0) pada tahun 2024 yang secara khusus membahas keamanan reproduksi ashwagandha. Dokumen ini disusun sebagai tanggapan atas kekhawatiran keamanan yang diangkat di Uni Eropa.

Dossier tersebut mengumpulkan semua data klinis dan praklinis yang tersedia dan menyimpulkan bahwa tidak ada bukti aktivitas abortifasien dari akar ashwagandha. Ini merupakan posisi dari otoritas pemerintah yang memiliki pengalaman institusional paling lama dengan herba tersebut dan kepentingan terbesar untuk mendokumentasikan risikonya secara akurat (kredibilitas AYUSH bergantung pada keamanan obat-obatan di bawah pengawasannya).

Hal-Hal yang Masih Belum Kita Ketahui

Temuan mengenai distorsi sitasi memang memperlemah argumen yang menentang ashwagandha dalam kehamilan, tetapi hal ini belum cukup untuk membuktikan keamanannya. Kesenjangan informasi penting masih ada:

Belum ada uji klinis acak (RCT) pada kehamilan manusia. Kendala etis membuat pelaksanaan uji klinis ini sangat tidak memungkinkan. Peneliti tidak dapat mengacak ibu hamil untuk menerima zat dengan tingkat keamanan yang belum pasti dan membandingkan hasilnya dengan plasebo. Oleh karena itu, bukti keamanan pada populasi hamil akan tetap bersifat observasional dan retrospektif untuk masa mendatang.

Kandungan withanolide sangat bervariasi. Berbagai produk ashwagandha mengandung konsentrasi withanolide yang berbeda-beda, yang merupakan senyawa bioaktif utamanya. KSM-66 distandardisasi pada rentang tertentu. Serbuk curah dari sumber yang tidak terkarakterisasi mungkin mengandung jumlah yang sangat berbeda. Keamanan pada satu konsentrasi tidak menjamin keamanan pada konsentrasi lainnya.

Efek terhadap tiroid bersifat nyata. Ashwagandha dapat meningkatkan kadar hormon tiroid (T3 dan T4) pada individu dengan hipotiroidisme subklinis. Kehamilan membutuhkan fungsi tiroid yang terkontrol dengan sangat ketat. Hipotiroidisme maupun hipertiroidisme selama kehamilan sama-sama membawa risiko bagi janin. Suplemen apa pun yang memodulasi keluaran tiroid berisiko mengacaukan keseimbangan endokrin yang sensitif ini.

Modulasi imun belum diteliti pada kehamilan. Ashwagandha memiliki sifat imunomodulasi yang terdokumentasi. Kehamilan membutuhkan adaptasi sistem kekebalan tubuh yang signifikan; sistem imun ibu harus mentoleransi janin yang secara genetik asing sembari tetap mempertahankan pertahanan terhadap patogen. Interaksi antara efek imun ashwagandha dan toleransi imun yang dibutuhkan selama kehamilan belum pernah diteliti.

Kasus cedera hati, meski jarang, pernah terjadi. Ashwagandha telah dikaitkan dengan cedera hati idiosinkratik pada orang dewasa yang tidak hamil (lihat ulasan kami tentang keamanan hati ashwagandha). Belum diketahui apakah kehamilan (yang menambah beban metabolisme pada organ hati) dapat mengubah risiko ini.

Masalah Tiroid yang Jarang Dibahas

Perdebatan seputar kehamilan hampir seluruhnya berfokus pada potensi efek abortifasien (penggugur kandungan). Namun, kekhawatiran yang secara klinis lebih relevan mungkin terletak pada efek ashwagandha terhadap hormon tiroid yang telah terdokumentasi: sebuah topik yang jauh lebih sedikit mendapat perhatian meskipun memiliki bukti yang jauh lebih kuat.

Sejumlah uji klinis acak terkontrol pada orang dewasa yang tidak hamil telah membuktikan bahwa ashwagandha meningkatkan kadar T3 dan T4 serum serta menurunkan TSH. Sebuah RCT tahun 2018 oleh Sharma et al. menemukan bahwa 600 mg ekstrak akar ashwagandha per hari secara signifikan meningkatkan kadar T4 serum dibandingkan dengan plasebo selama 8 minggu (Sharma et al., 2018). Tinjauan sistematis tahun 2023 mengonfirmasi efek stimulasi tiroid ini di berbagai uji klinis.

Selama kehamilan, homeostasis tiroid bukanlah hal yang opsional, melainkan sangat esensial. Janin sepenuhnya bergantung pada hormon tiroid ibu selama trimester pertama, sebelum kelenjar tiroid janin berkembang dan mampu memproduksinya sendiri. Baik hipotiroidisme maupun hipertiroidisme selama kehamilan memiliki risiko yang terdokumentasi dengan baik:

Kemampuan ashwagandha yang terbukti dapat meningkatkan T4 dan T3 pada orang dewasa memicu variabel yang tidak terkendali ke dalam sistem yang seharusnya diatur sangat ketat selama kehamilan. Seorang wanita dengan fungsi tiroid normal yang mengonsumsi ashwagandha dapat mengalami peningkatan produksi tiroid di atas rentang optimal untuk kehamilan. Sementara itu, seorang wanita dengan hipertiroidisme subklinis—kondisi yang mungkin tidak ia sadari—dapat terdorong menjadi hipertiroidisme klinis.

Ini bukanlah mekanisme abortifasien, melainkan mekanisme gangguan endokrin (endocrine disruption). Berbeda dengan klaim abortifasien, hal ini didukung oleh data uji klinis terkontrol pada manusia, bukan sekadar sitasi yang berputar-putar.

Pedoman American Thyroid Association menganjurkan untuk menghindari zat apa pun yang memodulasi tiroid tanpa indikasi medis selama kehamilan. Ashwagandha termasuk di dalamnya.

Pandangan NCCIH dan Otoritas Kesehatan Lainnya

National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH), bagian dari NIH, merekomendasikan untuk menghindari ashwagandha selama kehamilan dan menyusui. Rekomendasi ini tidak berubah meskipun terdapat temuan distorsi sitasi pada tahun 2026: dan alasan di baliknya penting untuk dipahami, bukan diabaikan begitu saja.

Sikap NCCIH tidak semata-mata didasarkan pada klaim abortifasien. Hal ini mencerminkan prinsip yang lebih luas dalam keselamatan prenatal: standar untuk suplemen selama kehamilan adalah adanya bukti keamanan, bukan sekadar ketiadaan bukti bahaya. Untuk zat yang tidak memiliki uji klinis pada kehamilan manusia, data observasional yang terbatas, efek modulasi tiroid, efek modulasi imun, serta sinyal hepatotoksisitas yang mulai bermunculan, prinsip kehati-hatian (precautionary principle) tetap berlaku terlepas dari terbukti atau tidaknya klaim abortifasien tersebut.

Menyusui

Data mengenai menyusui bahkan lebih sedikit dibandingkan dengan data kehamilan. Apakah senyawa bioaktif ashwagandha, khususnya withanolide, berpindah ke dalam ASI dan pada konsentrasi berapa, hingga kini belum pernah diukur. Sebagian besar otoritas kesehatan memperluas rekomendasi penghindaran selama kehamilan hingga ke masa menyusui sebagai tindakan pencegahan standar.

Jika Anda Sedang Hamil dan Mengonsumsi Ashwagandha

Jika Anda mengetahui bahwa Anda hamil saat sedang mengonsumsi ashwagandha, ini bukanlah situasi darurat. Bukti yang ada tidak menunjukkan adanya bahaya akut akibat paparan jangka pendek. Hentikan penggunaan suplemen tersebut dan beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda pada kunjungan berikutnya.

Risiko (jika memang ada) berasal dari penggunaan berkelanjutan selama kehamilan, bukan dari konsumsi sebelum Anda mengetahui bahwa Anda hamil. Tidak ada laporan kasus yang diterbitkan dalam literatur medis mengenai bahaya pada janin yang disebabkan oleh paparan ashwagandha pada awal kehamilan.

Alternatif yang Dapat Dikonsumsi Wanita Hamil

Alasan banyak wanita hamil mempertimbangkan ashwagandha adalah stres dan masalah tidur: dua masalah nyata yang kerap meningkat selama kehamilan. Beberapa alternatif memiliki profil keamanan yang lebih baik selama kehamilan:

Untuk panduan rinci mengenai suplementasi magnesium selama kehamilan (termasuk dosis, pemilihan bentuk, dan apa yang harus dihindari), lihat artikel kami tentang magnesium glisinat selama kehamilan.

Bagaimana Jika Anda Mengonsumsinya Sebelum Tahu Bahwa Anda Hamil?

Pertanyaan inilah yang memicu sebagian besar kecemasan, dan jawabannya jauh lebih melegakan daripada yang tertera pada label peringatan.

Data uji hewan yang mengkhawatirkan menggunakan dosis yang jauh di atas rentang suplemen manusia, diberikan sepanjang masa gestasi, pada spesies dengan fisiologi plasenta yang berbeda. Seorang wanita yang mengonsumsi 300–600 mg/hari selama awal kehamilan (sebelum hasil tes positif pada minggu ke-4–6) tidak mereplikasi kondisi uji coba tersebut.

Tidak ada laporan kasus pada manusia atau data epidemiologis yang mendokumentasikan bahaya pada janin akibat paparan ashwagandha sebelum kehamilan atau pada awal kehamilan pada dosis suplemen. Risiko yang terdokumentasi saat ini adalah nol: risiko teoretis didasarkan pada data hewan yang tidak dapat disetarakan langsung dengan dosis manusia.

Langkah yang tepat: hentikan ashwagandha saat kehamilan terkonfirmasi, lalu beri tahu dokter spesialis obstetri dan ginekologi (Sp.OG) Anda. Tidak ada bukti yang mendukung perlunya tindakan darurat atau pemantauan tambahan hanya karena paparan sebelumnya. Risiko teoretis berlaku untuk penggunaan berkelanjutan sepanjang kehamilan, bukan paparan awal yang tidak disengaja.

Pertimbangan Berdasarkan Dosis: Prakonsepsi dan IVF

Wanita yang mengonsumsi ashwagandha untuk meredakan stres sebelum pembuahan menghadapi pertimbangan yang berbeda dibandingkan selama kehamilan.

Pada masa prakonsepsi, efek ashwagandha dalam menurunkan kortisol dan memodulasi tiroid menjadi faktor utama. Stres kronis meningkatkan kortisol, yang dapat menekan ovulasi. Uji klinis kecil (sebagian besar pada pria) menunjukkan bahwa ashwagandha memperbaiki profil hormon reproduksi, tetapi belum ada RCT yang mengujinya secara khusus untuk kesuburan wanita.

Untuk IVF (bayi tabung): efek terhadap tiroid sangat dominan. Hipotiroidisme subklinis ditangani secara agresif selama IVF karena peningkatan TSH yang ringan sekalipun dapat menurunkan tingkat implantasi. Menambahkan ashwagandha, yang dapat mendorong fungsi tiroid ke arah hipertiroidisme pada individu yang rentan, akan memicu variabel yang tidak dapat diprediksi.

Endokrinolog reproduksi yang memahami efek ashwagandha umumnya merekomendasikan penghentian suplemen ini setidaknya 2 minggu sebelum transfer embrio, idealnya pada awal siklus IVF. Waktu paruh withanolide belum terkarakterisasi dengan baik, sehingga periode pembersihan (washout) selama 2 minggu memberikan margin keamanan yang memadai.

Transfer Plasenta: Hal yang Belum Diketahui

Belum ada data farmakokinetik pada manusia mengenai apakah senyawa aktif ashwagandha dapat menembus plasenta. Pada model hewan, withanolide terdeteksi di jaringan janin, tetapi pada dosis 10–50 kali lipat ekuivalen manusia yang diberikan secara parenteral.

Withanolide adalah senyawa steroid lipofilik. Molekul lipofilik umumnya dapat menembus plasenta. Bioavailabilitas oral diperkirakan sebesar 30–50% tergantung pada bentuk ekstraknya, tetapi studi transfer plasenta pada manusia belum pernah dilakukan.

Ketidakpastian inilah yang menjadi alasan utama mengapa anjuran “hindari selama kehamilan” tetap menjadi standar—bukan karena bahayanya telah terbukti, melainkan karena jalur farmakokinetiknya belum cukup terkarakterisasi untuk mengesampingkan potensi bahaya tersebut.

Perbandingan dengan Adaptogen Lain Selama Kehamilan

• Rhodiola rosea: Data kehamilan tidak mencukupi. EMA mengklasifikasikannya sebagai “tidak direkomendasikan selama kehamilan” karena ketiadaan data, bukan karena adanya bukti bahaya.
• Holy basil (Tulsi): Menunjukkan efek anti-fertilitas pada model hewan. Hindari selama kehamilan dan masa prakonsepsi.
• Ginseng: Data hewan bervariasi. Ginsenosida Rb1 menunjukkan embriotoksisitas pada kultur embrio tikus. AHPA mengklasifikasikannya sebagai “tidak untuk digunakan selama kehamilan.”
• Magnesium glisinat: Aman dan diteliti dengan baik selama kehamilan. Pilihan terbaik yang didukung bukti ilmiah untuk meredakan stres dan mendukung tidur. Dosis 200–350 mg elemental/hari.
• L-teanin: Data terbatas tetapi melegakan. Ditemukan secara alami dalam teh. Tidak ada efek buruk pada kehamilan yang terdokumentasi pada dosis 100–200 mg/hari, meskipun RCT formal pada kehamilan masih terbatas.

Tidak ada herbal adaptogenik yang memiliki data keamanan kehamilan yang kuat dari RCT. Alternatif paling aman adalah nutrisi dengan profil kehamilan yang sudah mapan: magnesium, vitamin B, asam lemak omega-3.

Pascapersalinan dan Menyusui

Belum ada studi terpublikasi yang mengukur konsentrasi withanolide dalam ASI. Withanolide bersifat lipofilik dan kemungkinan besar berpindah ke dalam ASI pada tingkat tertentu, tetapi apakah tingkat tersebut signifikan secara klinis bagi bayi dengan metabolisme hati yang belum matang masih belum diketahui.

Tradisi Ayurveda menggunakan ashwagandha sebagai galaktagoga (pelancar ASI) selama masa menyusui. Penggunaan tradisional menandakan bahwa tidak ada efek akut berbahaya yang teramati, bukan berarti efek subklinis telah diukur dan terbukti tidak ada.

Pendekatan konservatif: tunggu hingga masa menyapih. Pendekatan moderat: lanjutkan dengan dosis 300 mg/hari dan pantau bayi terhadap perubahan pola menyusu atau tidur: meskipun menghubungkan perubahan tersebut dengan ashwagandha dibandingkan dengan variabilitas normal pada dasarnya sangat sulit dilakukan.

Bagi wanita yang tidak menyusui, ashwagandha dapat dikonsumsi kembali setelah melahirkan tanpa pembatasan waktu khusus pada dosis standar (300–600 mg/hari).

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Apakah ashwagandha aman pada awal kehamilan?

Tidak ada data klinis yang mengonfirmasi keamanannya pada tahap kehamilan manusia mana pun. Panduan untuk menghindarinya selama kehamilan didasarkan pada data hewan yang menunjukkan efek abortifasien (memicu keguguran) pada dosis tinggi, ketiadaan uji klinis pada manusia, serta efek modulasi tiroid dari ashwagandha. Jika Anda mengonsumsinya sebelum mengetahui bahwa Anda hamil, risiko yang terdokumentasi dari paparan dini saat ini adalah nol, tetapi tidak dianjurkan untuk melanjutkannya setelah kehamilan terkonfirmasi.

Tidak ada data klinis yang mengonfirmasi keamanannya selama tahap kehamilan manusia mana pun. Rekomendasi “hindari selama kehamilan” didasarkan pada data hewan (efek abortifasien pada dosis tinggi pada hewan pengerat), ketiadaan uji keamanan kehamilan pada manusia, dan efek modulasi tiroid dari ashwagandha yang dapat mengganggu keseimbangan hormon kehamilan yang sangat teratur. Jika Anda mengonsumsi ashwagandha sebelum menyadari bahwa Anda hamil, risiko yang terdokumentasi dari paparan dini yang tidak disengaja pada dosis suplemen saat ini adalah nol, namun penggunaan lanjutan tidak dianjurkan setelah kehamilan terkonfirmasi.

Apa yang sebaiknya saya konsumsi sebagai pengganti ashwagandha untuk meredakan stres selama kehamilan?

Magnesium glisinat (200–350 mg unsur harian) adalah pilihan dengan bukti ilmiah terbaik untuk stres dan tidur terkait kehamilan, dengan profil keamanan yang sangat baik. L-theanine (100–200 mg) memiliki data terbatas tetapi meyakinkan. Di luar suplemen, CBT untuk insomnia dan yoga prenatal sama-sama memiliki bukti uji klinis dalam mengurangi stres dan kecemasan selama kehamilan.

Magnesium glisinat (200–350 mg unsur/hari) adalah suplemen dengan dukungan bukti terbaik untuk mengatasi stres dan gangguan tidur terkait kehamilan, dengan profil keamanan yang kuat di semua trimester. L-theanine (100–200 mg/hari, yang ditemukan secara alami dalam teh) memiliki data keamanan terbatas namun meyakinkan. Di luar suplemen, terapi perilaku kognitif untuk insomnia (CBT-I) memiliki bukti kuat untuk mengatasi gangguan tidur terkait kehamilan, dan yoga prenatal telah terbukti dalam RCT dapat mengurangi persepsi stres dan kecemasan selama kehamilan.

Bisakah ashwagandha menyebabkan keguguran?

Klaim abortifasien bersumber dari penelitian pada hewan yang menggunakan dosis 10–50 kali lipat ekuivalen manusia, dan tidak ada laporan kasus pada manusia yang mendokumentasikan keguguran akibat suplemen ashwagandha. Namun, mekanisme yang terlihat pada hewan (stimulasi kontraksi rahim) secara biologis masuk akal terjadi pada manusia. Karena potensi dampaknya sangat parah, rekomendasi kehati-hatian untuk menghindari ashwagandha selama kehamilan tetap berlaku.

Klaim abortifasien berakar dari studi hewan yang menggunakan dosis jauh di atas kisaran suplemen manusia, biasanya 10–50 kali lipat ekuivalen manusia berdasarkan mg/kg berat badan. Belum ada laporan kasus pada manusia yang mendokumentasikan keguguran akibat konsumsi suplemen ashwagandha. Namun, mekanisme yang menyebabkan keguguran pada hewan akibat ashwagandha dosis tinggi (aktivitas uterotonika: stimulasi kontraksi rahim) secara farmakologis masuk akal terjadi pada manusia. Itulah mengapa rekomendasi kehati-hatian untuk menghindari penggunaannya selama kehamilan tetap berlaku. Selisih antara dosis hewan dan dosis umum manusia memang besar, tetapi konsekuensinya (kehilangan kehamilan) cukup fatal sehingga prinsip kehati-hatian harus diterapkan.

Kapan saya bisa mulai mengonsumsi ashwagandha lagi setelah melahirkan?

Jika Anda tidak menyusui, ashwagandha dapat dikonsumsi kembali setelah melahirkan pada dosis standar (300–600 mg/hari) tanpa batasan waktu tertentu. Jika menyusui, anjuran konservatifnya adalah menunggu hingga masa menyapih, karena belum ada penelitian pada manusia yang mengukur kadar withanolide dalam ASI. Pendekatan yang lebih moderat adalah memulainya kembali pada dosis 300 mg/hari sambil memantau bayi.

Jika Anda tidak menyusui, konsumsi ashwagandha dapat dilanjutkan pascapersalinan tanpa batasan waktu tertentu pada dosis standar (300–600 mg/hari). Jika menyusui, anjuran konservatifnya adalah menunggu hingga menyapih, karena belum ada studi laktasi pada manusia yang mengukur kadar withanolide dalam ASI. Pendekatan moderatnya adalah mengonsumsinya kembali dengan dosis 300 mg/hari sambil memantau bayi terhadap perubahan pola menyusu atau tidur. Tradisi Ayurveda memang menggunakan ashwagandha selama masa menyusui (sebagai pelancar ASI/galaktagoga), namun penggunaan tradisional bukanlah bukti keamanan ilmiah modern.

Apakah ashwagandha memengaruhi kesuburan?

Pada pria, beberapa uji klinis berskala kecil menunjukkan peningkatan jumlah sperma, motilitas, dan testosteron. Pada wanita, buktinya sangat terbatas, tanpa ada uji klinis yang secara khusus menguji ashwagandha untuk kesuburan wanita. Efek penurunan kortisolnya secara teoritis dapat membantu kesuburan yang terganggu akibat stres, tetapi ini masih berupa hipotesis. Selama program bayi tabung (IVF), sebagian besar spesialis menyarankan untuk menghentikan ashwagandha sebelum transfer embrio karena pengaruhnya terhadap tiroid.

Pada pria, beberapa RCT berskala kecil menunjukkan bahwa ashwagandha meningkatkan jumlah sperma, motilitas, dan kadar testosteron. Pada wanita, buktinya sangat terbatas; belum ada RCT yang secara spesifik menguji ashwagandha untuk optimalisasi kesuburan wanita. Efek penurunan kortisol secara teoritis dapat bermanfaat bagi wanita yang kesuburannya terganggu akibat stres kronis (karena kortisol tinggi menekan pulsatisitas GnRH), tetapi ini adalah hipotesis mekanistik, bukan efek klinis yang terbukti. Selama program IVF, sebagian besar endokrinolog reproduksi merekomendasikan untuk menghentikan ashwagandha sebelum transfer embrio karena efek modulasi tiroidnya.

Apakah teh ashwagandha lebih aman daripada kapsul selama kehamilan?

Tidak. Bentuk sediaan tidak mengubah senyawa aktifnya, karena withanolide tetap ada apa pun metode konsumsinya. Teh mungkin memiliki konsentrasi yang lebih rendah, tetapi dosis yang lebih rendah tidak berarti aman selama kehamilan. Anjuran untuk menghindari ashwagandha berlaku untuk semua bentuk. Periksa daftar komposisi teh herbal untuk memastikan tidak ada ashwagandha, yang juga sering ditulis sebagai Withania somnifera atau ginseng India.

Tidak. Bentuk sediaan ashwagandha (teh, kapsul, bubuk, tingtur) tidak mengubah senyawa aktif di dalamnya; withanolide tetap terkandung apa pun metode penyajiannya. Teh mungkin mengandung konsentrasi withanolide yang lebih rendah daripada ekstrak terstandar, namun “dosis lebih rendah” tidak sama dengan “aman selama kehamilan.” Rekomendasi untuk menghindari ashwagandha selama kehamilan berlaku untuk semua bentuk dan olahan. Jika Anda mengonsumsi teh herbal selama kehamilan, periksa daftar komposisinya untuk memastikan tidak ada kandungan ashwagandha (yang juga sering dilabeli sebagai Withania somnifera atau ginseng India).

Siapa saja yang sebaiknya menghindari ashwagandha saat merencanakan kehamilan atau hamil?

Ashwagandha harus dihindari selama kehamilan dan oleh siapa pun yang sedang mencoba untuk hamil tanpa pengawasan medis. Tidak ada data keamanan pada manusia selama kehamilan, dan studi hewan menunjukkan adanya risiko keguguran. Kelompok di bawah ini harus menghindari ashwagandha atau berkonsultasi dengan dokter spesialis sebelum mengonsumsinya.

Wanita hamil di semua trimester. Penelitian pada hewan menunjukkan adanya efek kontraksi rahim (abortifasien) pada dosis tinggi, dan belum ada bukti pada manusia yang memastikan keamanannya. Hentikan konsumsi ashwagandha segera setelah kehamilan terkonfirmasi.

Wanita yang sedang merencanakan kehamilan atau menjalani program bayi tabung (IVF). Efek modulasi tiroid dari ashwagandha dapat mengganggu keseimbangan hormon yang dikontrol ketat selama proses pembuahan atau siklus IVF. Sebagian besar spesialis reproduksi menyarankan untuk menghentikannya setidaknya dua minggu sebelum transfer embrio.

Ibu menyusui. Belum ada penelitian yang mengukur apakah senyawa aktif ashwagandha dapat terserap ke dalam ASI. Langkah konservatif yang dianjurkan adalah menghindarinya hingga masa menyapih.

Siapa pun yang sedang mengonsumsi obat tiroid. Ashwagandha dapat meningkatkan produksi hormon tiroid, yang sangat berisiko selama perencanaan kehamilan ketika fungsi tiroid dipantau secara ketat. Konsultasikan dengan dokter Anda sebelum menggabungkannya.

Kesimpulan

Bukti yang menentang penggunaan ashwagandha selama kehamilan sebenarnya lebih lemah daripada yang sering disebutkan. Klaim efek abortifasien bersumber dari rangkaian rujukan berputar yang, jika ditelusuri ke sumber aslinya, berujung pada laporan anekdotal tanpa referensi: bukan data klinis.

Namun, bukti keamanannya selama kehamilan juga tidak tersedia. Belum ada uji klinis kehamilan pada manusia yang dilakukan. Data pada hewan pun belum konklusif. Ashwagandha memodulasi hormon tiroid dan fungsi imun, di mana keduanya membutuhkan keseimbangan yang sangat cermat selama kehamilan. Terlebih lagi, prinsip kehati-hatian yang mengatur suplemen prenatal menuntut standar yang jauh lebih tinggi daripada sekadar perkiraan “mungkin aman.”

Rekomendasi praktisnya: hindari ashwagandha selama kehamilan dan masa menyusui. Bukan karena bukti abortifasiennya kuat—karena sebenarnya tidak demikian—melainkan karena ketiadaan bukti keamanannya, dan taruhannya adalah janin yang sedang berkembang.

Ini adalah salah satu situasi di mana pernyataan “kita belum tahu pasti” merupakan hal yang paling jujur dan paling penting untuk disampaikan oleh produsen suplemen.

---

Ditulis oleh Tao Wu. Artikel ini disusun berdasarkan tinjauan sistematis yang telah melalui penelaahan sejawat, analisis etnobotani, dan panduan otoritas regulasi. YourHealthier menjual suplemen ashwagandha. Lihat kebijakan editorial kami untuk mengetahui proses riset dan penulisan kami.

Pembaruan terakhir: 19 September 2026

Keputusan mengenai penggunaan suplemen apa pun selama kehamilan atau saat merencanakan kehamilan sepenuhnya merupakan wewenang dokter kandungan (Sp.OG) atau spesialis reproduksi Anda, bukan artikel umum. Konsultasikan langsung perihal penggunaan ashwagandha agar dapat dievaluasi sesuai kondisi medis pribadi Anda.

---

Referensi

Tallon MJ, Koturbash I, Blum JL. A Systematic and Ethnobotanical Review of Ashwagandha’s (Withania somnifera) Teratogenic and Abortifacient Potentials. *Phytotherapy Research*. 2026;40(8):4737-4758. PubMed: 40887707

Brendler T. Is Ashwagandha an Abortifacient? *Phytotherapy Research*. 2026;40(8):4858-4861. PubMed: 41454549

American Herbal Pharmacopoeia. AHP Responds to Claims of Ashwagandha Abortifacient Effects. Press Release, June 2024.

Ministry of AYUSH, Government of India. Ashwagandha Safety Dossier 2.0. 2024.

National Center for Complementary and Integrative Health. Ashwagandha. NIH. NCCIH

Vollmer G, Brendler T. Evaluating potential hormonal activities of Ashwagandha. *Phytotherapy Research*. 2026. PMC: 13436040

World Health Organization. WHO Monographs on Selected Medicinal Plants. Volume 4. Radix Withaniae.

Sharma AK, Basu I, Singh S. Efficacy and Safety of Ashwagandha Root Extract in Subclinical Hypothyroid Patients: A Double-Blind, Randomized Placebo-Controlled Trial. *Journal of Alternative and Complementary Medicine*. 2018;24(3):243-248. PubMed: 28829155

American Thyroid Association. 2017 Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and the Postpartum. *Thyroid*. 2017;27(3):315-389. PubMed: 28056690

Philips CA, Theruvath AH. A comprehensive review on the hepatotoxicity of herbs used in the Indian (Ayush) systems of alternative medicine. *Medicine*. 2024;103:e37903. PubMed: 38640296

Referensi